Хрящевая ткань является амортизирующей прокладкой между костями

Хрящом называют один из видов соединительной ткани. Он состоит из хондроцитов и межклеточного вещества. Хрящи подразделяют на три типа:

• гиалиновый;
• эластический;
• волокнистый.

Главным отличием хрящевой ткани от других видов является отсутствие кровеносных сосудов и нервных окончаний внутри.

Роль суставов и хрящей, последствия их разрушения

Гиалиновый хрящ играет важнейшую роль упругой основы скелета. Нарушения обмена веществ, травмы, повышенные нагрузки, поднятие тяжестей, лишний вес ослабляют его. При этом происходит его стирание и истончение. Это может послужить поводом для развития болезней суставов. Как правило, если хрящ стерся, то от этого чаще страдают коленные суставы, а также суставы шеи и поясницы.

Медленно текущие заболевания суставов, такие как остеохондроз, воспаление и истончение коленного сустава, как правило, связаны с дистрофическими нарушениями в суставной, хрящевой ткани. Во избежание разрушений, при которых происходит истончение хряща, и для его структурного восстановления используются хондропротекторы, при помощи которых лечение проводится за более короткий срок. Это препараты, обладающие нацеленным воздействием на производство новых клеток в суставной и хрящевой тканях. Они применяются и для образования достаточного количества синовиальной жидкости.

Если по каким-либо причинам хрящевая ткань начинает разрушаться, истираться, это сразу провоцирует разрушение хряща. При этом открывается шероховатая поверхность кости. Расположенный напротив гиалиновый хрящ, постоянно соприкасаясь с костной тканью, тоже начинает разрушаться. Вследствие этого синовиальная жидкость частично прекращает производиться, суставу не хватает смазки и достаточного питания. В конечном результате хрящ медленно отмирает, и в суставе происходят изменения, влекущие потерю его первоначальных функций. Примером этому может служить остеохондроз.

Хондропротекторы не дают развиваться этому процессу. Эти препараты замедляют развитие заболеваний и увеличение болей в коленном суставе, улучшают кровообращение в районе больного сустава. Лечение обычно длится 5-6 месяцев, но ощутимые улучшения обычно наступают уже на 2-3 неделе. Это норма, которая наблюдается в большинстве случаев.

В составе хондропротекторов находятся вещества, вырабатываемые в организме и необходимые для производства синовиальной жидкости, которая служит для поддержания гиалинового хряща в нормальной форме. Основные составляющие хондропротекторов – это хондроитина сульфат и глюкозамин.

Как правильно принимать хондропротекторы

Необходимо иметь в виду, восстановлению поддается только не окончательно разрушенный гиалиновый хрящ. Поэтому лечение следует начинать как можно раньше, при появлении первых симптомов, например, неприятных болевых ощущениях при движении. В случае гибели клеток суставов и хрящей медикаментозное лечение становится бессильным.

Также важен довольно продолжительный прием препаратов: специалисты рекомендуют не останавливать лечение после 2-3 курсов. Восстановление соединительных тканей суставов является довольно долгим процессом. Хондропротекторы становятся незаменимым источником поддержки суставов, при несвоевременном прекращении приема лекарств разрушительные процессы возобновятся.

В среднем, лечение продолжается на протяжении достаточно долгого времени, от года до 1,5 лет. Это позволяет добиться надежных, положительных результатов и закрепить полученный результат. Точная дозировка в каждом отдельном случае своя, и назначать ее должен специалист.

Лечение медикаментами этого направления, как правило, легко переносится пациентами. Они практически не имеют никаких побочных эффектов, но обязательно должна соблюдаться норма приема. Но нужно учесть, что они с осторожностью назначаются людям, страдающим сахарным диабетом, в связи с содержащейся в составе препаратов глюкозой. Также они не рекомендуются беременным и маленьким детям.

Выбор лекарственных препаратов

Для облегчения состояния больного и устранения болей в спине часто применяют средства для наружного применения – гели, мази, кремы, бальзамы. Также используют таблетированные формы препаратов для приема внутрь. На данный момент существует огромное количество средств борьбы с таким недугом, как остеохондроз, что осложняет выбор лекарства. Учитывая довольно высокую цену препаратов и длительный период лечения остеохондроза и других заболеваний суставов и хрящей, рекомендуется проконсультироваться со специалистом, и он поможет принять верное решение по выбору лекарства.

При терапии таких заболеваний, как остеоартроз, остеохондроз, артроз и другие, применяется несколько видов препаратов:

• восстанавливающие хрящевую ткань суставов;
• противовоспалительные;
• мышечные релаксанты;
• седативные;
• сосудорасширяющие.

В целях избавления от болевого синдрома, особенно если болит шея, пациенту назначаются антифлогистические и анестезирующие препараты, способствующие устранению боли, отечности и воспаления. Как правило, при лечении коленного сустава они назначаются в виде мазей, гелей для растираний и для внутреннего использования в виде таблеток и инъекций. Эти препараты подразделяются на несколько групп.

Нестероидные противовоспалительные средства

Диклофенак является основным составляющим многих распространенных медикаментов, используемых для лечения заболеваний коленного сустава и межпозвоночных дисков. Медикаменты этой группы обладают противовоспалительным эффектом, усиливают действие анальгетиков. Препарат имеет противопоказания, его не рекомендуется принимать беременным и кормящим матерям, детям и людям, страдающим язвенной болезнью. Дневная норма препарата указана на упаковке.
В группу подобных средств входят диклак, вольтарен и другие. Эти препараты назначают не только при лечении коленного сустава. Они эффективны, когда проводится лечение любых заболеваний опорно-двигательного аппарата. Остеохондроз здесь не является исключением.

Ибупрофен. Препараты, в состав которых входит ибупрофен, обладают аналогичными свойствами. Они схожи с лекарствами, основанными на диклофенаке, с той разницей, что ибупрофен прописывают беременным и маленьким детям, у которых диагностирован остеохондроз. Это связано с тем, что данное вещество легче переносится организмом. В группу входят нурофен, реумафен и другие.

Индометацин. Лекарства с этим действующим веществом имеют особые антифлогистические и анестезирующие свойства. Ими лечат остеохондроз, воспаления коленного сустава. В больших дозах могут иметь побочные эффекты в виде расстройств пищеварения, раздражения слизистой кишечника, поэтому должна быть соблюдена норма приема, которую превышать нельзя. Противопоказания аналогичны с препаратами диклофенака. В группу входят индометацин, интебан и другие.

Кетопрофен. Медикаменты, в которых входит кетопрофен, избавляют от воспаления и боли намного скорее, чем лекарства, содержащие ибупрофен, но они имеют довольно неприятные побочные эффекты и множество противопоказаний. В группу входят кетонал, фастум гель и другие. Их используют при болях в коленном суставе, ими лечат остеохондроз и многие другие заболевания.

Нимесулид. Это группа противовоспалительных препаратов нового поколения. Не имеет сильных побочных действий. Назначается пациентам с заболеваниями опорно-двигательного аппарата в качестве средства наружного применения. Хорошо помогает при болях в коленном суставе. При долгом использовании может возникнуть раздражение и зуд в месте нанесения препарата. При остеохондрозе такие препараты рекомендуют все провизоры. В группу входят найз, нимулид и другие.

Препараты сосудорасширяющего действия и мышечные релаксанты

Ксантинола никотин – эффективное сосудорасширяющее средство от боли напряжения

Из-за перенапряжения мышц сужаются сосуды, препятствуя нормальному току крови, и чаще всего страдает от этого коленный сустав. Это приводит к функциональным нарушениям в работе органов и кислородному недостатку. В целях устранения этих последствий прописывают подобные препараты. Для улучшения кровообращения в суставе чаще всего рекомендуют ксантинола никотинат. Для улучшения питания и ускорения восстанавливающих процессов назначают средства, содержащие липоевую кислоту.

Терапия болевого синдрома, который может спровоцировать остеохондроз, часто дополняется приемом мышечных релаксантов. Они расслабляют, успокаивают мышцы, способствуют нормализации кровообращения и уменьшению боли в коленном суставе. Под действием этих средств происходит восстановление подвижности сустава. При этом пораженные болезнью ткани быстрее регенерируются.

Такими препаратами, как цикклобензаприн, мидокалм и другие, лечат следующие болезни: остеохондроз, остеоартроз коленных суставов. Они очень результативны при спазмах, но имеют побочные эффекты. В связи с этим их прием должен проходить под контролем лечащего врача. Мидокалм не имеет седативного действия в отличие от аналогов и прекрасно сочетается с одновременным применением нестероидных противовоспалительных препаратов.

Медикаменты, восстанавливающие хрящевую ткань, и седативные препараты

Одним из главных направлений в лечении суставов считается процесс реабилитации хрящевой ткани. Для этого назначают вышеописанные хондропротекторы и витамины. Витаминные препараты способствуют нормализации обмена веществ. В частности, улучшение обмена кальция способствует скорейшему восстановлению гиалинового хряща, связок и сухожилий. К подобным средствам относятся кальций, центрум и другие, в состав которых входят витамины таких групп, как В, D, Е, А, С, а также кальций и фосфор.

При проблемах с опорно-двигательной системой используют не только те средства, которые воздействуют непосредственно на саму болезнь, но и успокоительные препараты. Это необходимо в связи с тем, что продолжительный болевой синдром вызывает чувство депрессии. А это может существенно помешать в лечении основного заболевания.

В таких ситуациях советуют принимать настойки таких лекарственных растений, как пустырник и валериана. При более сильных расстройствах назначают прием антидепрессантов: гидазепам, донормил и других. Иногда при использовании антидепрессантов снижают норму приема анестезирующих средств и препаратов с противовоспалительным действием.

Качество и продуктивность лечения напрямую зависит от верно выбранных методов, точного диагностирования и квалификации лечащего персонала. Поэтому не рекомендуется практиковать самолечение, так как оно может спровоцировать осложнения и обострения болезней, усугубить ситуацию. Часто последствия бывают необратимы.

Выбор лекарственных препаратов и нормы дозирования следует доверить опытному врачу. Основываясь на полученных результатах исследований и анализов, он примет верное решение. При этом процесс выздоровления потребует гораздо меньше временных и денежных затрат.

Остеохондроз считается проблемой века, наряду с варикозным расширением вен. Заболевание знакомо многим, популярны методы борьбы с болезнью. Не стоит лечить серьёзные болезни на дому. Правильное лечение назначит только врач, потому рекомендуется записаться на приём.

Особенности препаратов

Лекарственные средства делятся на:

• корректоры метаболизма костной ткани;
• корректоры метаболизма хрящевой ткани;
• комбинированные препараты.

Назначаются подобные лекарства при остеохондрозе, метаболических болезнях костей, среди которых:

• остеопороз;
• гиперкальциемия;
• гипопаратиреоз.

Лекарственные препараты:

1. Замедляют разрушение костной ткани;
2. Стимулируют образование матрикса хрящевой, костной тканей;
3. Восполняют, замещают дефицит суставной жидкости.

Препараты-корректоры

Корректоры метаболизма костной, хрящевой ткани:

• хондропротекторы;
• глюкозамин;
• хондроитинсульфаты;
• фторид натрия;
• дигидротахистерол.

При остеохондрозе врачи назначают хондропротекторы. Средства содержат важные для тканей вещества – глюкозамин, хондроитин. Встречаются средства в моноформате, комбинированных сочетаниях. Врачи рекомендуют обращать внимание на комбинированные хондропротекторы, считаются действенными.

Формы выпуска препаратов-корректоров:

1. Инъекции;

Лекарства стоит принимать долгое время, по назначению врача. Прописывать самому себе, по совету знакомых не стоит. Подобное лечение не принесёт результатов. Продолжительность лечения индивидуальная.

При остеохондрозе позвоночника:

1. Защищают хрящи от разрушений;
2. Регенерируют ткани под воздействием синтеза соединительной ткани;
3. Снимают воспалительный процесс;
4. Обезболивают проблемный участок;
5. Снижают дозировку нестероидных противовоспалительных средств.

Хондропротекторы имеют противопоказания, ограничения к применению:

• Болезни почек;
• Нарушения работы печени;
• Гиперчувствительность к препаратам;
• Беременность;
• Период лактации;
• Возраст менее 15 лет.

Глюкозамин

Глюкозамин – «строительный материал» хрящей, связок. Это аминосахара, не расходуемые на выработку энергии организмом, направляются на формирование необходимых тканей:

• хрящей;
• сухожилий;
• связок;
• сердечных клапанов;
• суставной жидкости;
• волос;
• ногтей.

Важно, чтобы вещества хватало организму. При дефиците не вырабатывается соединительная ткань. Потому врачи выписывают препараты с содержанием глюкозамина при лечении остеохондроза:

1. Эльбона (раствор для инъекций внутримышечно);
2. Хондроксид Максимум (в форме 8% крема);
3. Дона (таблетки для приёма внутрь).

Хондроитин

Хондроитин защищает, питает хрящи и связки от травм. Это протеогликаны – высокомолекулярные полисахариды. Благодаря хондроитинсульфату хрящи сохраняют воду внутри, что способствует амортизации при движении. Действие хондроитина:

• поглощение ударов при ходьбе;
• противовоспалительное действие;
• обезболивающий эффект;
• повышение гибкости позвоночника;
• улучшение подвижности позвонков.

Препараты благоприятно воздействуют на организм, восстанавливают повреждения, влияют на сердечно-сосудистую систему. Выделяют лекарства:

1. Хондроксид (таблетки, раствор для инъекций внутримышечно);
2. Хондроксид Форте (крем);
3. Хондрогард (раствор для уколов);
4. Хондролон, Артрадол (в форме лиофилизата);
5. Хондроитина сульфат, сульфат натрия (таблетки, мазь);
6. Мукосат (раствор для уколов);
7. Хондроитин гель, АКОС, АРТРА (капсулы).

Лучше принимать хондроитин с глюкозамином. Назначают в разных препаратах, но в одном курсе, иногда назначаются комбинированные средства. Комбинации – капсулы Терафлекс, Терафлекс Адванс, Артра. Благодаря совместной работе вещества усиливают воздействие друг друга, эффективность лечения повышается.

Статья написана для общеобразовательного развития. Для установления точного диагноза и назначения лечения ОБЯЗАТЕЛЬНО обратитесь к врачу

Проблема восстановления хрящей актуальна для более чем 80% людей старше 65 лет, страдающих от . Пока не изобретено универсальное средство, возобновляющее структуру хрящей и полностью излечивающее патологию. Однако есть препараты для восстановления хрящевой ткани суставов, обладающие хондропротекторным и регенерирующим действием.

Вид на поражённую хрящевую поверхность.

Ни один из существующих препаратов для восстановления суставов не в состоянии вылечить остеоартроз . Некоторые из них замедляют дегенеративные процессы, облегчают самочувствие больного, но не спасают от патологии.

Стадии артроза коленного сустава. Обратите внимание на сужение суставной щели.

Все медикаментозные средства эффективны лишь - , но бессильны и IV. Если в патологию вовлечены не только суставы, но и кости, никакой препарат не поможет. В этом случае избавиться от хронических , трудностей при ходьбе, ограниченной подвижности суставов и других неприятных симптомов можно только с помощью операции.

Хондропротекторы

Популярные и широко используемые лекарства для восстановления хрящевой ткани суставов - это . До недавних пор в научных кругах велись активные споры об эффективности этих препаратов в борьбе с остеоартрозом.

Хондропротекторы повышают устойчивость хрящей к воздействию повреждающих факторов, облегчают боли, снимают и даже повышают активность хондроцитов. Препараты эффективны в восстановлении хрящевой ткани суставов у лиц с начальными стадиями остеоартроза.

Существуют три поколения хондропротекторов. К первому относятся препараты, изготовленные из натуральных компонентов ( , ), ко второму – монопрепараты (Дона , Структум, Артрадол), к третьему – комбинированные средства ( , Артра, Глюкозамин-Хондроитин Плюс, Кондронова). Наиболее эффективны лекарства III поколения.

Хондропротекторы выпускаются в виде мазей, таблеток, растворов для внутримышечного или внутрисуставного введения. Наружные формы применяются в основном для лечения и . Внутримышечные и внутрисуставные инъекции назначают редко, хотя инъекционное введение лекарств повышает их биодоступность.

Таблица 1. Популярные хондропротекторы

Препарат	Действующее вещество	Описание и особенности применения
Алфлутоп	Биоактивный концентрат из морской рыбы	Препарат стимулирует восстановление хрящей, предотвращает разрушение здоровых тканей, оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Наиболее эффективно сочетание внутрисуставных инъекций с внутримышечным введением Алфлутопа
Терафлекс	Глюкозамин + Хондроитин	Один из эффективных препаратов, восстанавливающих хрящевую ткань в суставах. Относится к III поколению хондропротекторов. Выпускается в виде капсул. Терафлекс следует пить курсами длительностью не менее 2 месяцев. Между курсами следует делать перерывы продолжительностью в 3 месяца
Дона	Глюкозамина сульфат	Хондропротектор II поколения. Содержит только один активный компонент, из-а чего уступает по эффективности более современным препаратам. Выпускается в форме капсул, порошка для приема внутрь и раствора для внутримышечного введения
Артра	Хондроитин + Глюкозамин	Эффективные таблетки для восстановления хрящевой ткани суставов. Принадлежат к . Назначаются курсами, по 4-6 месяцев каждый
Структум	Хондроитина сульфат	Еще один монопрепарат II поколения. Структум выпускается в таблетках. Для лечения остеоартроза назначается курсами, как и все остальные хондропротекторы

Жидкие протезы синовиальной жидкости

Жидкие импланты - это препараты гиалуроновой кислоты для внутрисуставного введения. Они восстанавливают нормальный состав и вязкоупругие , улучшая трофику хрящей и замедляя их разрушение. Препараты гиалуроновой кислоты вводят непосредственно в полости суставов.

Лекарства, содержащие гиалуроновую кислоту:

• Синвиск;
• Остенил;
• Гиастат;
• Ферматрон;
• Гоу Он.

Жидкие протезы синовиальной жидкости обычно выпускаются в готовых шприцах. Лекарства необходимо всего лишь ввести в суставную полость. Процедуру имеет право проводить только врач. Манипуляцию выполняют в специально оборудованном для этого кабинете.

Препараты гиалуроновой кислоты показаны для восстановления суставов и хрящей на начальных стадиях артроза. Они помогают заметно облегчить боли, улучшить функциональное состояние суставов. Для получения хорошего эффекта инъекции нужно делать с частотой 2-3 раза в год.

Гидролизированный коллаген

Изначально питьевой принимали бодибилдеры для укрепления костей, связок и суставов. Позже ученые выяснили, что это вещество восстанавливает хрящевую ткань, облегчает боли при . Коллаген укрепляет кости путем стимуляции остеобластов.

Сегодня в клинической практике используется препарат CH-Alpha, содержащий гидролизат питьевого коллагена FORTIGEL. Рекомендованная доза лекарства составляет 10 граммов в сутки. Средство принимают 1 раз в день во время еды. Курс лечения питьевым коллагеном в среднем составляет 2 месяца.

Чтобы добиться результатов, принимайте гидролизат коллагена вместе с комбинированными . Перед началом лечения обязательно посоветуйтесь с врачом.

Продукты клеточной инженерии

Ученые работают над созданием методик по полному восстановлению хрящевой ткани суставов. Но их попытки создать искусственный хрящ пока что не увенчались успехом. Однако в клинической практике уже применяются клеточно-инженерные продукты, эффективно восстанавливающие собственную хрящевую ткань человека.

Продукты клеточной инженерии эффективнее обычных препаратов для восстановления суставов. Их цена высока, а производство сопряжено с трудностями и рисками. К примеру, выращивание клеточных культур может осложниться микробной контаминацией. Введение зараженного продукта в сустав приведет к тяжелым осложнениям.

Видео от Бориса Цацулина о побочных эффектах хондропротекторов :

Препараты клеточной инженерии для восстановления хрящевой ткани:

• Chondrolon;
• DeNovo-NT;
• Cartigel;
• Chondro-Gide;
• BioSeed-C.

Клеточно-инженерные конструкции изготавливают из аутологичных хондроцитов, взятых у самого пациента . Полученные клетки культивируют на питательных средах, добавляют к ним нужные компоненты и вводят в синовиальную полость. Такие препараты эффективно восстанавливают хрящевую ткань. Они малоэффективны на последних стадиях артроза, когда в патологию вовлечены кости.

В нашей стране пока что нет возможности изготавливать препараты клеточной инженерии. Такие технологии развиваются в США, Корее и некоторых странах Европы.

Различные патологии в работе сосудов являются причиной большинства серьезных заболеваний. Чаще всего страдают от этого пожилые люди, у которых стенки сосудов уже не такие эластичные, и многие артерии забиты шлаками. Но сейчас уже даже в молодом возрасте у многих возникают различные сосудистые нарушения. И во многих случаях они являются причиной головных болей, тахикардии и быстрой утомляемости. Помочь справиться с этими проблемами могут Они предназначены для того, чтобы восстановить тонус и снизить опасность образования тромбов и улучшить общее состояние больного.

Симптомы сосудистых нарушений

Для поддержания общего здоровья очень важно, чтобы сосуды работали правильно. А это значит, что стенки их должны быть проницаемыми и эластичными. Для нормального кровообращения сосуды должны иметь способность вовремя сужаться или расширяться. Если же они теряют эластичность, стенки их утолщаются, становятся хрупкими, это может привести к возникновению тромбов или инсульту. На начальной же стадии заболевания сосудов больной обычно испытывает такие симптомы:

Частые головные боли;

Головокружения;

-«Ноотропил» улучшает микроциркуляцию крови в головном мозге. Он не расширяет сосуды, но восстанавливает поврежденные ткани мозга.

Применяются такие препараты не только больными людьми. Часто их пьют в том случае, если нужно улучшить память, способность к обучению, при переутомлении и в экстремальных ситуациях. А вегето-сосудистые препараты, в которые входит пирацетам или аминалон, успешно применяют при лечении дистонии.

Лекарства от мигрени

Это довольно распространенное заболевание, приносящее страдания миллионам людей, также возникает из-за нарушений деятельности сосудов. Но обычные не подходят для ее лечения, потому что приступ сопровождается не только спазмом сосудов, но и резким их расширением. Поэтому, кроме нестероидных противовоспалительных и обезболивающих средств, нужно использовать специальные препараты от мигрени:

- «Авамигран» эффективно снимает мигренеподобные боли из-за нарушений мозгового кровообращения.

Препараты из группы антагонистов гормона серотонина противодействуют резкому расширению сосудов: «Имигран», «Зомиг», «Максалт» и другие.

Суставы - уязвимое место в человеческом организме. Постоянная нагрузка - весом и движением, травмы, неправильное питание, воспалительные процессы приводят к их постепенному разрушению - дегенерации, или остеоартрозу.

Дегенеративные заболевания суставов занимают первое место среди всех болезней опорно-двигательной системы. Нередко они соседствуют с воспалительными процессами, усугубляя проявления друг друга.

Почему суставы разрушаются с возрастом?

Сустав - это сложная структура, в которой есть кости и покрывающие их хрящи. Благодаря хрящам происходит беспрепятственное скольжение суставных поверхностей относительно друг друга. Кости обеспечивают хрящевую часть питательными веществами. Как только возникают проблемы в одном компоненте сустава, начинает страдать вся система.

Существуют 3 основных фактора, разрушающих суставы:

1. Нарушенный обмен веществ внутри хряща. Основное вещество хряща - это коллаген и белки. Белки состоят из хондроитина и гликозаминов. Нарушение их обмена - ведущий разрушающий фактор по мнению большинства ученых и врачей.
2. Воспалительный процесс, запускающий повреждение хряща. Поврежденный хрящ начинает вырабатывать иные вещества, способные самостоятельно вызывать воспаление в других частях сустава и стимулировать разрастание кости с формированием шипов.
   

   Итогом повторяющихся воспалений является остеоартроз.

3. Нагрузки. Причем важны и их количество, и степень, и время действия. Нагрузки и частые травмы запускают процесс деструкции сустава, разрушают его хрящ, вызывают деформацию костей.

Какие суставы страдают больше всего?

Заболевают в первую очередь самые интенсивно работающие суставы - коленные, тазобедренные, межпозвонковые, суставы кистей.

Например, хрящевая ткань коленного сустава ежедневно испытывает нагрузку и весом, и активными движениями. Она повреждается, разрушается, и восстановить нормальную работу коленного сустава становится не так уж и просто. Те же процессы происходят и в остальных сочленениях.

Как узнать о поражении суставов?

Не заметить заболевания опорно-двигательной системы невозможно. Боль в пояснице и в области шеи, коленях, кистях, хруст при движениях, невозможность разогнуться или подняться по лестнице - все это яркие признаки остеоартроза.

Позже боль начинает беспокоить даже при отдыхе, по утрам возникает скованность тела, в тяжелых случаях может понадобиться трость или ходунки.

Можно ли восстановить суставы?

Восстановление поврежденных суставов подразумевает прежде всего восстановление их хрящевой ткани и надхрящницы. И если восстановить структуру кости можно, принимая кальций и витамин D3, то с хрящами дела обстоят сложнее.

Прежде всего нужно повлиять на работу клеток хряща - хондроцитов, защитить их от воспаления, снизить активность разрушающих веществ. Затем необходимо стимулировать процесс восстановления в межклеточном веществе хряща.

Препараты, выполняющие все эти задачи, получили название хондропротекторы - «защищающие хрящ».

Какие бывают хондропротекторы?

Выделяют несколько групп хондропротекторов. Они различаются действующим веществом, механизмом влияния, эффектом, количеством компонентов в составе. Особенно эффективны хондропротекторы в лечении ранних стадий остеоартроза.

В тяжелых случаях и при интенсивной боли используются комбинированные препараты - хондропротекторы и нестероидные противовоспалительные средства.

Хондропротекторы должны приниматься длительными курсами для достижения максимального эффекта и восстановления работы сустава.

Общие показания для назначения хондропротекторов:

1. дегенеративные заболевания суставов - артрозы любой области;
2. остеохондроз позвоночника;
3. воспалительные процессы в сочленениях - артриты;
4. разрушение суставного хряща.

Лекарства на основе хондроитин сульфата

Хондроитин относится к самому важному классу гликозаминов. Он участвует в образовании белков хряща, восстановлении его структуры и свойств. Препарат усиливает выработку коллагена и гиалуроновой кислоты.

За счет стимуляции клеток-хондроцитов хондроитин обеспечивает лучшую степень регенерации хряща и надхрящницы в сравнении с другими препаратами. при его приеме восстанавливается быстрее. Кроме того, уменьшается боль и скованность, исчезают и другие проявления остеоартроза.

К препаратам на основе хондроитина относятся мукосат, структум, артрадол, хондрогард, артрин, хондроитин-акос, хондролон. Выпускаются эти лекарственные средства в виде таблеток, капсул и растворов, рассчитаны на длительный прием.

Препараты, содержащие глюкозамин

Глюкозамин - вещество, распространенное в природе. Он является основным компонентом хитина, который чаще всего добывают из панциря ракообразных. Препараты на основе глюкозамина защищают хрящ от повреждений и восстанавливают в нем нормальный обмен веществ.

К ним относятся дона, эльбона, хондроксид максимум, сустилак, глюкозамина сульфат.

Препараты глюкозамина выпускаются в виде порошков, таблеток, растворов для инъекций и даже крема (хондроксид максимум).

Лекарственные средства животного происхождения

Существуют и лекарства, которые производятся из хрящей и костей животных - например, морских обитателей или телят.

К таким препаратам относится румалон - экстракт костного мозга и хрящевой ткани телят. Он содержит различные компоненты хряща и за счет этого стимулирует его восстановление. Кроме того, румалон как естественная защита замедляет старение хрящевой ткани.

Выпускается лекарство только в виде раствора, вводится внутримышечно. Как и большинство препаратов животного происхождения повышает риск развития аллергии. Из-за содержания чужеродного белка способен запустить иммунитет против собственного организма, поэтому запрещен при аутоиммунных заболеваниях (ревматоидном артрите). Беременность или ее планирование, кормление грудью - тоже противопоказания для приема препарата.

Аналогом румалона является биартрин. Подобный препарат, который получают из морских животных, называется алфлутоп.

Мукополисахариды

Они замедляют старение хряща и усиливают выработку внутрисуставной жидкости, возвращают суставам подвижность.

У этих лекарственных средств существует много противопоказаний - язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, сахарный диабет, заболевания почек и печени, сопровождающееся недостаточностью. Но в некоторых ситуациях именно мукополисахариды - лучший препарат для выбора.

К этой группе относится артепарон. Этот препарат вводится внутримышечно, назначается длительным курсом.

Многокомпонентные лекарства

Для воздействия на несколько симптомов сращу используются препараты, содержащие в своем составе одновременно хондроитина сульфат и гликозамин. К таким относятся терафлекс, артрон комплекс, хондрофлекс, хондроглюксид, артра.

Многокомпонентные препараты обладают высокой эффективностью, применяются также длительно. Выпускаются в основном в виде таблеток и капсул, некоторые используются местно - как мази и кремы (терафлекс М). Хорошо переносятся, из побочных действий можно отметить только аллергию и иногда неприятные ощущения в желудке.

Комбинированные препараты

Поскольку боль - неизбежный спутник остеоартроза, избавление от нее - важнейшая задача комплексного лечения. Для этих целей были разработаны хондропротекторы, в состав которых входят не только компоненты хряща, но и нестероидные противовоспалительные средства.

К таким препаратам можно отнести терафлекс адванс, артродар.

Комбинированные средства могли считаться золотым стандартом лечения остеоартроза, если бы не их побочные действия, в частности — на работу ЖКТ. Из-за входящих в состав нестероидных противовоспалительных препаратов у пациентов могут отмечаться:

• изжога и боли в желудке;
• обострение или появление язвенной болезни;
• кровотечение из желудочно-кишечного тракта.

В пожилом возрасте эти проявления чаще всего протекают стерто, незаметно и могут привести к серьезным осложнениям. Назначать комбинированные препараты пациентам после 60 лет нужно с осторожностью и обязательно предупреждать, чем может грозить бесконтрольный прием.

Длительное применение комбинированных препаратов также повышает риск возникновения кровотечений и язвенной болезни.

Эффективность и безопасность применения хондропротекторов изучается уже более 25 лет во всем мире. Наилучшие результаты показали лекарства на основе гликозамина, хондроитин сульфата и их комбинации.

Препараты гиалуроновой кислоты

Гиалуроновая кислота - важнейшая часть внутрисуставной жидкости, она выполняет роль смазки. При нарушении выработки гиалуроновой кислоты движения в суставах затрудняются, возникают микротравмы. Это приводит к разрастанию костных краев и образованию шипов, появляются боли при ходьбе, хруст при движениях.

Лекарства на основе гиалуроновой кислоты вводятся внутрь сустава. В этом случае они мгновенно достигают пораженной области и оказывают лечебный эффект. Курсы терапии повторяются через полгода или год.

Препараты гиалуроновой кислоты не используются при выраженном воспалительном процессе, при болезнях кожи. К противопоказаниям относится и детский возраст.

Учитывая внутрисуставное введение, лечение гиалуроновой кислотой проводится только травматологами-ортопедами.

Гомеопатические и антигомотоксические средства

Гомеопатия и антигомотоксическая терапия участвует в лечении остеоартроза наряду с классической медициной. Главным преимуществом гомеопатических препаратов является отсутствие побочных действий и противопоказаний для лечения. Они могут применяться длительно и показывают хорошие отдаленные результаты.

Из хорошо себя зарекомендовавших известны препараты Цель Т и Траумель С. Они обладают противовоспалительным и обезболивающим действием, за счет уменьшения воспаления восстанавливают работу сочленений. Применяются в виде растворов, таблеток и геля.

Антигомотоксическое и гомеопатическое лечение можно проводить при беременности и в детском возрасте. Грудное вскармливание также не является помехой.

Препараты на основе коллагена

Препараты на основе коллагена в большинстве своем являются биологически активными добавками. Один из хорошо известных - это коллаген ультра. Серьезных побочных действий от приема этой добавки не отмечалось, но и польза ее остается под вопросом.

Народные средства лечения

Существует ли альтернатива для тех, кто не привык лечиться традиционными средствами? Да, на ранних стадиях возможно лечение народными методами.

В большинстве своем это компрессы на основе растений, призванные снять отек и воспаление в больном суставе. С успехом используются листья капусты с медом, лопух, корень девясила, водочная настойка одуванчика.

Но нужно помнить, что лечение народными средствами устраняет симптомы, но не влияет на причину. Остановить разрушение хряща они не в силах.

Продукты питания

Если есть хондропротекторы в таблетках, почему нельзя употреблять их в естественном виде? Ведь заливные блюда (холодец, рыбные заливные) и сладкие желе богаты коллагеном - естественным, а не синтетическим.

Но не стоит налегать на студни при остеоартрозе. Вреда для сердца будет намного больше, чем предполагаемой пользы.

Нужно употреблять продукты богатые белком, серой, селеном, жирными кислотами. Это те «кирпичики», из которых будет строиться здоровый хрящ.

В рационе обязательно должны присутствовать:

• молочные продукты;
• нежирные сорта мяса (говядина, курица);
• источники серы (морской окунь и кета, треска, крыжовник и сливы, капуста и лук, яйца);
• источники селена (чеснок, морская капуста, цельнозерновой хлеб);
• полиненасыщенные жирные кислоты (скумбрия, сардина, семга, оливковое и льняное масла).

Употребляя полезные продукты, можно замедлить старение и разрушение хряща, улучшить работу суставов.

Какому методу отдать предпочтение?

При заболевании остеоартрозом не стоит увлекаться каким-то одним видом лечения. Терапия дегенеративных заболеваний суставов должна быть комплексной - от правильного питания до грамотно подобранной схемы хондропротекторов.

Назначать лечение должен только врач. Самолечение в случае остеоартроза недопустимо.